45-50+ Переломный возраст в жизни каждой женщины. Возраст гормонального старения и угасания? Или возраст нового этапа в жизни? Я убеждена, что второе. По классификации ВОЗ с 45 лет мы только вступаем в этап среднего возраста и впереди у нас как минимум четверть, а при хорошем раскладе - ещё половина жизненного пути! Неужели кто-то думает, что полвека мы живем, а ещё полвека доживаем? Какая невероятная глупость в умах не только некоторых людей, но и врачей! Должна признаться, что возраст 45+ - это моя самая любимая группа пациенток! Умные, красивые, успешные, сделавшие себя сами, корректные, интеллигентные. Таких женщин я узнаю с порога, а к концу приема мы расстаёмся в понимании наших планов и стратегий и я надеюсь - взаимной симпатии❤️ А план наш такой: 1. В период перименопаузы, когда менструации ещё идут, но меняется их характер и интенсивность, убрать все возможные риски (гиперплазия эндометрия, кровотечения прорыва) и поддержать менструальный цикл. 2. Своевременно провести диагностику свёртывающей системы, липидного обмена, состояния сосудов. 3. Обследовать молочные железы. 4. Исключить патологию кишечника. 5. Подобрать гормональную терапию - системную или местную/ эстрогенами с прогестероном и/или другими гормонами при наличии показаний и исключить возможные риски и противопоказания. Именно в таком порядке сегодня я предлагаю более подробно обсудить данные темы и вместе со мной убедиться в том, что это только «средний возраст» и впереди у нас долгая, здоровая и счастливая жизнь! ПЕРИМЕНОПАУЗА И СБОЙ ЦИКЛА. Снижение функции яичников может развиваться по 2 вариантам: 1. Благоприятный: менструальный цикл и овуляции сохраняются регулярными до последнего, менструации - умеренными или скудными. Прекращение менструаций сразу сопровождается снижением эстрогенов и характерными для гипоэстрогении жалобами: приливы, скачки давления, сердцебиение. В таком случае мы делаем контроль УЗИ: эндометрий тонкий. Сдаём половые гормоны: ФСГ выше 30, эстрадиол ниже 60-30. 2. Неблагоприятный??