А если имеются и патологии желчного пузыря, и инсулинорезистентность, то какая тактика? ⠀ ??Смотрим на состояние и определяемся с приоритетами. Если обострение желчно-каменной болезни или удалили желчный пузырь, то тут не до 3 разового питания и интервального голодания. ⠀ В период ремиссии, БЕЗ учета каких-то индивидуальных нюансов, каков будет план: ?Количество приемов пищи постепенно сокращаем до 3-4, при условии, что общий билирубин ниже 11. Не нужно с понедельника переходить на 2-3 разовое питание, если до этого вы ели 6-7 раз в день! Сначала 5 раз, потом 4, потом, при удовлетворительном самочувствии, можно практиковать 3-разовое питание. 2-разовое - индивидуально, по согласованию с врачом. ⠀ ??Контроль общего билирубина 1 раз в 2-3 месяца, если он поднимается выше 11, дробите питание и возвращайтесь на шаг назад, работайте с реологией желчи. ⠀ ?Убираем УГЛЕВОДНЫЕ перекусы! Только белково-жировые, при необходимости, их список уже давала неоднократно, можно найти в телеграм-канале. ⠀ ?Убираем из рациона провоспалительные продукты и добавляем противовоспалительные, по переносимости. ⠀ ?В вашем рационе должно быть достаточное количество полезных жиров, из них делаем упор на растительные, а насыщенные жиры ограничиваем (в т.ч.и кокосовое масло), но не убираем совсем. ⠀ ?Выполняем рекомендации по нормализации реологии желчи, желчеоттоку и при удаленном ЖП, в зависимости от вашей ситуации. ⠀ ?Нормализуем работу ЖКТ. ⠀ ?Если есть избыточный вес, снижаем его. Это и на желчеоттоке скажется весьма благоприятно. ⠀ ?ОБЯЗАТЕЛЬНО физические нагрузки! 10000 шагов в день - это минимум миниморум. Все виды активности приветствуются, выбирайте по вкусу. ⠀ ?Немедикаментозная коррекция стресса и работа со сном. Этот пункт нужно было написать первым, стратегически важен! ⠀ ?Из добавок я бы отметила берберин и корицу. Метформин по назначению врача и по показаниям. ⠀ Не запускайте себя, действуйте! Все нужные ссылки на перечисленные посты дам в сториз. ⠀ ?Какой пункт из списка для вас самый трудный и почему? Обсуждаем в комментариях.