При наличии железодефицита очень важно перед лечением проверить нет ли в организме воспаления. Какие анализы могут говорить о воспалении в организме, и что нужно сдавать? ⠀ С-реактивный белок сверхчувствительный-это маркер системного воспаления, если он выше 1 мг/л у женщин, и выше 0,5 мг/л у мужчин, то сначала необходимо работать с воспалением, железо пить нельзя. ⠀ Гомоцистеин норма (не смотря на бланки лабораторий) не выше 7 мкмоль/л и не ниже 4,5 мкмоль/л. Если гомоцистеин выше 7, то сначала работаем над снижением гомоцистеина, и только потом лечим железодефицит, на крайний случай одновременно работаем над гомоцистеином и железодефицитом. ⠀ Общий белок выше 78-80 г/л может вовсе не означать, что у вас все отлично с кислотностью желудка, а может указывать на наличие воспаления в организме, поэтому если вы у себя в анализах видите адекватный уровень общего белка, но при этом у вас есть дефициты по многим показателям, то это лишь говорит о необходимости дообследования. ⠀ Очень часто в анамнезе у пациентов есть тонзиллит, особенно это касается людей с аутоиммунными заболеваниями. И тут, конечно, важно сдавать АСЛО. Если АСЛО выше 200 МЕ/мл, то скорее всего приём железа будет нецелесообразным, и важно сначала разбираться с тонзиллитом: соблюдать принципы здорового питания, промывать миндалины и т.д. ⠀ Ещё один маркер воспаления-это ревматоидный фактор. Он повышается не только при проблемах с суставами. Присутствие повышенного ревматоидного фактора является индикатором воспалительных и аутоиммунных процессов. Ориентируемся на референсы, если даже немного выходит за пределы-необходимо дообследование. ⠀ СОЭ-это неспецифический показатель, ориентируемся НЕ на референсы. СОЭ выше 10 мм/час требует дообследования, хотя часто повышается при железодефиците и анемии компенсаторно. ⠀ Есть и другие виды маркёров воспаления, например, различные интерлейкины, антинуклеарные антитела, но они уже специфичны и назначаются индивидуально.