Продолжаем неделю диагностики с @nevrolog_dlya_detei Очень популярный способ «проверить сосуды» УЗДГ - ультразвуковая допплерография (иногда используются другие названия). Иногда от него хотят получить слишком много информации, поэтому нужно понимать, что реально может дать этот метод. Плюсы: ➕ безопасный ➕ доступный ➕ достаточно информативный (особенно в сравнении с М-ЭХО и РЭГ). Минусы: ➖ не такой точный, как МРТ и КТ ➖ зависит от специалиста и его трактовки ➖ у малышей, которые напрягаются, шевелятся, плачут - недостоверный, изменяются показатели кровотока. В полном объеме реально сделать после 3 лет. Состоит из 2 частей: ✔ ультразвук - получаем картинку ✔ допплер - исследуем показатели кровотока . Ультразвуком смотрим картинку. Что видно: ▪ Стенки и просвет крупных сосудов шеи. => можно выявить аномалии и особенности строения. ▪ Через кости черепа ультразвук проникает плохо: можно увидеть лишь некоторые структуры среднего мозга и измерить 3 желудочек. Структура сосудов головного мозга не видна. ?? У малышей через большой родничок можно достаточно хорошо увидеть структуры мозга (но не так точно, как на КТ/МРТ). . Допплером смотрят показатели кровотока. Т.е. врач не видит, что происходит с током крови, а доверяет вычислениям аппарата и делает заключение на основе этого. Отсюда погрешности. Мы не увидим спазмированных сосудов или расширенных вен. Мы догадываемся об этом по циферкам и графикам. ✔ Самое главное, для чего вообще нужно это обследование - выявить локальное нарушение кровотока, т.е. признаки тромбов, эмболов, атеросклеротических бляшек, аневризм и пр. Это серьезные состояния, но, к счастью, у детей все это бывает редко! И если в заключении написано, что локальных гемодинамических сдвигов не выявлено (или что-то подобное) - это уже хорошо. ✔ Все остальное очень косвенно и без клинических проявлений роли не играет! ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️Продолжение в комментариях