• Елена Корнилова (@helenakornilova.sdr)
• 25 comments
• 34 share

Анализы. Как правильно читать

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: ⠀ Повышенные лейкоциты — бактериальная инфекция (нейтрофилы при этом часто в норме или повышены), беременность, анемия.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: ⠀

• Повышенные лейкоциты — бактериальная инфекция (нейтрофилы при этом часто в норме или повышены), беременность, анемия.
• Повышенные лимфоциты — при вирусных инфекциях (нейтрофилы при этом в норме или понижены), при эндокринных и аутоиммунных заболеваниях, при дефиците В12.
• Гемоглобин понижен при различных видах анемии, повышен — зачастую при обезвоживании, гипоксии.
• MCV меньше 85 — зачастую при анемии, вызванной дефицитом железа, цинка, меди, марганца, витамина С, больше 91 — дефицитом В9, В12.
• Тромбоциты зачастую снижены при инфекциях, беременности, менструациях, анемиях, повышены после физических нагрузок, при обезвоживании, воспалительных заболеваниях.
• СОЭ повышено при беременности, дефиците В9, В12, при воспалительных заболеваниях.
• Эозинофилы повышены при паразитарных заболеваниях, аллергии, гипотиреозе, аутоиммунный заболеваниях, ревматизме. ⠀

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: ⠀

• Повышение билирубина — при холестазе, синдроме Жильбера, анемиях.
• Повышение щелочной фосфатазы — при холестазе, при проблемах с печёночными протоками.
• Понижение ЩФ — при общем энергодефиците, гипотиреозе, дефиците фосфатных групп, цинка, витамина С, магния и т.д.
• АСАТ в норме должен быть выше АЛАТ, или они, в крайнем случае, должны быть равны, повышение АЛАТ возможно в период активного роста и восстановления, при жировом гепатозе, целиакии, дефиците холина и инозитола, инсулинорезистентности, аутоиммунных заболеваниях. Понижение часто связано с дефицитом В6.
• Общий белок оптимально 78-80, низкие значения связаны с дефицитом белка в рационе, его неусвоением, нарушением синтетической функции печени.
• Альбумин желателен выше 46 г/л
• Холестерин может быть повышен при дефиците вит Д, проблемах с желчным, гипотиреозе, гормональном дефиците ⠀
• ГЛЮКОЗА в норме натощак — не выше 5.
• ИНСУЛИН — не выше 6.
• ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН — не выше 5,5 (может быть завышен из-за анемии). Сдавать анализ лучше не вставая с постели, вызвать лаборанта на дом: если вы пойдете пешочком в лабораторию, получите недостоверные показатели, ложно заниженные.
• ТРИГЛИЦЕРИДЫ — не выше 1.
• ВИТАМИНЫ ГРУППЫ Б в крови смотреть крайне не информативно,лучше смотреть их метаболиты в моче

СКРИНИНГ ПО ЖЕЛЕЗУ

• Трансферрин повышен при анемии, понижен при дефиците белка и нарушении синтетической функции печени.
• Ферритин в норме должен быть равен весу, по другим данным: рост —110 см. В среднем у здоровых менструирующих женщин показатель около 50-70, у мужчин 100-150.
• Цинк, медь, марганец желательны в верхних диапазонах референса.
• Растворимые рецепторы к трансферрину при анемии покажут, насколько организм нуждается в железе, если повышены — вводить препараты железа можно, если понижены или в норме — нельзя!

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

• ТТГ в норме от 0/7 до 2, повышаться может в результате стресса, гипотиреоза, на фоне приема биотина, Йода, понижаться — в результате гипертиреоза.
• Т4 св. в норме от 12 до 18 пмоль/л, понижаться может в результате гипотиреоза, дефицита Йода, селена и т.д.
• Т3 св. оптимален в верхней 3/4 диапазона референса.
• АТПО, АТТГ должны стремиться к нулю, повышаются при болезни Хашимото.

ВИТАМИН Д

• Стремитесь к показателю 50-70 нг/мл, метод измерения — ХМС.

МАРКЕРЫ ВОСПАЛЕНИЯ

• Концентрация С-реактивного белка в плазме или сыворотке — до 1 мг/л.
• Фибриноген — до 2.
• Гомоцистеин - норма 5-7.
• Гепсидин
• Интерлейкин 6

АНАЛИЗ МОЧИ НА ОРГАНИЧЕСКИЕ КИСЛОТЫ

• Как расшифровать: лабораторный референс разделить пополам, на дефицит витаминов и микроэлементов на клеточном уровне будет указывать показатель, оказавшийся в правой половине, то есть выше середины условного деления. ВСЕ ТТОКАЗАТЕЛИ ОРГАНИЧЕСКИХ КИСЛОТ В ИДЕАЛЕ ДОЛЖНЫ СТРЕМИТЬСЯ К НУЛЮ!
• Кинурениновая кислота выше нормы - дефицит витамина В6
• Формиминоглутаминовая кислота выше середины условного деления - дефицит В9 на клеточном уровне.
• Метилмалоновая кислота - дефицит В12
• Высокий/низкий уровень пироглутаминовой кислоты - дефицит глутатиона, важнейшего антиоксиданта.
• Альфо-кетоглутаровая кислота - дефицит ниацина, коэнзима. А либо его прекурсоров (В5, магния, цистеина)
• Пара-гидроксифенилмолочная кислота - дефицит витаминов Е и С.
• Бета-гидроксиизовалеривновая кислота, субериновая - дефицит В2, карнитина.