В стране полным ходом идет ледокол “Доказательная медицина”, разрубая не только льды, но и людей с пограничными или нейтральными взглядами. ?‍⚕️Либо ты за доказательную, либо ты – самодур и шарлатан. Больше всего, лично меня, не устраивает предельная агрессивность докторов и адептов, придерживающихся данных взглядов (не всех конечно, но половины точно). Как невролог, я сильно беспокоюсь за их психическое самочувствие. Вступление завершено. ?Поделюсь вкратце своим мнением, а затем, выдержками из текста д.м.н.. врача – отлоларинголога Ю. П. Ульянова (только врачи смогут получить доступ, ссылка на оригинал https://www.doktornarabote.ru/group/3260), чья позиция, мне - очень близка. ?Конечно же активно использую доказательные ресурсы, такие как PubMed (вы, наверное, заметили), не представляю свою практику без использования лабораторных и инструментальных исследований, мониторинга, контроля, передовых тенденций, мнения заслуженных коллег. ?Тем не менее, придерживаюсь позиции творчества, и, к примеру, если на десятках пациентов я вижу, что после использования средства / методики, им становится реально лучше (а злопыхатели суют средство / методу в список расстрельных, убогих, не прошедших всю бюрократию), ну почему бы мне его не использовать? Мы же не божества, всех законов природы не знаем, да и не узнаем (очень хороший пример – гомеопатия и титрование до частиц). ‼️Важно, говорю не о устаревших препаратах, фармакодинамические свойства которых, изучены вдоль и поперек, затем опровергнуты. А как же интуиция? Неосознаваемое, но единственно полезное в единице времени действие (хирурги, реаниматологи)? ?А теперь к цитатам из статьи! “Клиническое мышление - это основа медицинского познания, часто требующего быстро и своевременно принимать решение о природе заболевания исходя из единства осознаваемых и неосознаваемых, логических и интуитивных компонентов опыта. (БМЭ. Т. 16) “ #detsdoc_парадигма Продолжение в комментариях?????